Aesthetic-Functional Fixed Appliance as Treatment of Premature Loss of primary Anterior Teeth / Mantenedor de Espaço Fixo Estético-Funcional como Tratamento para Perda Precoce de Dentes Decíduos Anteriores

The early loss of anterior primary teeth is frequent in the pediatric dentistry clinic and it is associated with extensive caries or dental trauma. The purpose of this study was to report two cases of aesthetic-functional rehabilitation due to early loss of anterior primary teeth, with the aid of fixed space maintainers of the tube-bar type. In the first case, a 4-year-old female child referred for dental treatment is reported. During clinical examination, several restorations in the posterior teeth and absent upper anterior teeth were observed. The treatment plan consisted of installing a tube-bar type upper fixed space maintainer, considering the ease of installation and adaptation for young children. The second case reports a 5-year-old male patient with the main complaint of dental caries. Clinical examination revealed extensive coronary destruction in the upper central incisors, as well as in the posterior teeth that presented carious lesions in several teeth. For the case planning, it was determined the need for the posterior teeth restorations and the exodontia of the anterior dental remnants. After oral rehabilitation, an aesthetic-functional space maintainer of the tube-bar type was made and installed. In both cases, prosthetic rehabilitation was fundamental to maintain the space until the eruption of the permanent successors, avoiding future damages, as well as to restore the children's self-esteem and introversion behavior. (AU)

perda precoce dos dentes decíduos anteriores é frequente na clínica odontopediátrica e está associada a processos de cáries extensas ou traumas dentários. O objetivo do presente estudo foi relatar dois casos clínicos de reabilitação estético-funcional após perda precoce de dentes decíduos anteriores, com auxílio de mantenedores de espaço fixo do tipo tubo-barra. O primeiro caso refere-se a uma criança do sexo feminino, quatro anos de idade, encaminhada para atendimento odontológico. Durante exame clínico, observou-se restaurações nos dentes posteriores e ausência dos dentes anteriores superiores. O plano de tratamento consistiu na instalação de um mantenedor de espaço fixo superior do tipo tubo-barra, levando em consideração a facilidade de instalação e adaptação para crianças com pouca idade. O segundo caso reporta um paciente de sexo masculino, cinco anos de idade, tendo como queixa principal a presença de cáries dentárias. Ao exame clínico, foi notado extensas destruições coronárias nos incisivos centrais superiores, assim como nos dentes posteriores. Para o planejamento do caso, determinou-se a necessidade de restaurações dos dentes posteriores e as exodontia dos remanescentes dentários anteriores. Após adequação do meio bucal foi confeccionado e instalado um mantenedor de espaço estético-funcional do tipo tubo-barra. Em ambos os casos, a reabilitação protética foi fundamental para a manutenção do espaço até a irrupção dos sucessores permanentes, evitando prejuízos futuros, devolvendo a autoestima e a mudança do comportamento de introversão das crianças.(AU)

Odontologia desportiva: proposta de um protocolo de atenção à saúde bucal do atleta / Sports dentistry: proposal of a dental health attention protocol for athlets

A consulta ao cirurgião-dentista deve fazer parte do protocolo inicial e periódico de atenção à saúde para prática esportiva. Inicialmente, a odontologia privilegiava o atleta através do uso do protetor bucal, principalmente em esportes de contato físico com o adversário para prevenir traumatismos. Atualmente, a atenção deve ser mais ampla para promover a saúde, aumentar o rendimento físico do atleta e não somente prevenir traumatismos. Propõe-se aqui, baseado em uma revisão de literatura, um protocolo de atenção à saúde bucal do atleta em um ciclo de quatro fases. Na primeira, a eliminação de focos infecciosos, na segunda, o tratamento ortodôntico conjugado ao da respiração bucal. A terceira fase contempla a reabilitação bucal e na última indica-se a manutenção e o controle do padrão de saúde bucal alcançado por meio de educação em saúde bucal e atenção preventiva. Não se deve olvidar que a atenção à saúde do esportista deve ser observada de forma multidisciplinar e a odontologia deve fazer parte desta atuação em saúde.

The dentistry practice must be part of a protocol in the beginning and periodically of the health attention before and during sports practice. First of all, the dentist used to privilege the athlete only with custom-made mouthguard, mainly in contact sports with the aim of prevention of trauma. Now a day, this attention must be higher to promote health, get the athletic rates to the limit and not only prevent trauma. A proposal has been given here, based in a literature review, as a protocol of oral health attention into a cycle of four moments. Firstly, the elimination of infectious sites must be done. Secondly, oral breathing and malocclusion treatment is indicated. In the third moment, oral rehabilitation treatment and in the last, maintenance and control of oral health reached will be done through oral education and preventive dentistry. Sports health attention is a multidisciplinary area and dentistry is a part of it.